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05/11/2018Causas de melasma. Mitos y realidades
El melasma (también conocido como paño) es la segunda causa de consulta en nuestra consulta dermatológica en la ciudad de Rioverde y San Luis. Se presenta como manchas oscuras irregulares de forma "cartográfica" en frente, mejillas, labio superior y zona malar. Hay mucho de escribir en cuanto a esta enfermedad, el día de hoy quiero compartirles las causas reales y los mitos
El melasma no es causado por problemas del hígado
Pueden estar tranquilas, el melasma no es por enfermedad hepática, hay enfermedades raras que pueden causar manchas en el cuerpo, pero son demasiado infrecuentes. No es necesario hacer exámenes para descartar problemas del hígado por el solo hecho de tener manchas en la cara.
El melasma no solamente causa a las mujeres
Aunque el 90% de las personas que padecen melasma son mujeres, los hombres también pueden presentarlo, aunque es muy infrecuente que los hombres busquen ayuda por este tipo de problemas por desconocimiento de que es, y como mejorarlo.
El melasma se exacerba por el embarazo o menopausia
Una de las causas del melasma son los desequilibrios hormonales, algunas mujeres pueden mejorar después del parto, pero una tercera parte continuarán con su problema aunque ya haya pasado el parto
Una de las causas del melasma son los anticonceptivos
Igualmente por desequilibrios hormonales, los anticonceptivos orales, DIU o implantes pueden desarrollar o empeorar el melasma
El melasma es causado por el sol
Esta es la causa más importante porque es la causa en la que más se puede incidir, los rayos UVA, UVB y luz visible, y causan inflamación en la piel, estimulan melanocitos, y estos melanocitos son los causantes de la mancha.
El melasma es causado por el sol
Esta es la causa más importante porque es en la que más se puede incidir, los rayos UVA, UVB y luz visible, y causan inflamación en la piel, estimulan melanocitos, y estos melanocitos son los causantes de la mancha.
El melasma es por la computadora o la luz de otros aparatos electronicos
Aunque los aparatos electrónicos no radien UVB ni UVA, si tienen luz visible, que en el caso del melasma también va causar empeoramiento de mancha, por lo que se debe protejerse del sol con un protector solar tipo pantalla y estarlo reaplicando cada 4 horas, salga o no salga al sol
Sin tratamiento tópico, el melasma puede empeorar por láser u otras terapias como la luz pulsada
Estos aparatos se usan como medida secundaria, en caso de que los tratamientos tópicos no hayan funcionado o como tratamientos complementarios, junto con los tópicos, pero nunca como única opción. Si el paciente no está protegido con despigmentantes, no se tiene el suficiente cuidado del sol, o se hacen terapias muy agresivas, la mancha incluso puede empeorar.
La luz es el factor más importante a incidir en el tratamiento del melasma, por lo que es importante evitar el sol y aparatos electrónicos que emitan luz
Dr. José Francisco Ruiz González
Soy dermatólogo y cirujano dermatólogo, consulta privada en la Ciudad de San Luis Potosí y Rioverde, San Luis Potosí, México